“上周末身体出现不适,起初误以为只是普通感冒,直至今天抗原检测才确诊新冠,伴随咽喉剧痛、持续性低烧、全身乏力、轻微咳嗽,还长出口腔溃疡。”“头痛咽痛、说话沙哑,上颚肿痛伴口腔溃疡、低烧、鼻塞严重,察觉异常后自测,结果是新冠阳性。”……
近期,不少患者在社交平台分享新冠感染经历,也有网友留言称出现相似症状,提醒出现不适尽早对症用药,也有感染者反馈自行服用抗新冠药物,但或因错过最佳服药窗口期,服药当日仍存在低烧、流涕等症状。
近日,国家疾控局发布2026年第29周(7月13日—7月19日)呼吸道传染病监测数据,全国新冠病毒检测阳性率达16.3%,环比提升4.3个百分点,已取代流感成为门急诊首位病原体,国内新冠疫情正式达到中流行水平。与此同时,较第28周(7月6日—12日)有抬升趋势。南方省份检测阳性率显著高于北方省份,15~59岁病例组检测阳性率最高。
本轮疫情反弹也带动了线上线下对于新冠抗病毒药物的关注。
夏季反弹
本轮夏季新冠反弹具有鲜明传播特征。
谈及此次新冠走势,此前,一线临床专家、南方医科大学南方医院感染内科副主任彭劼在公开采访中指出,传统冬春呼吸道传染病高发规律正在弱化,夏季密闭空调房通风不足,为病毒交叉传播创造条件,门诊新冠阳性检出率持续走高,但公众无需过度恐慌。
“年轻健康人群或可依靠自身免疫力度过感染周期,但极易将病毒传染给家中老人、慢性病患者、接受器官移植及放化疗等治疗的脆弱群体,老年人感染后病情进展速度快,一旦错过早期干预,重症风险将显著提升。”彭劼表示,抗病毒药物是呼吸道传染病防控的核心抓手,感染后72小时内规范服药,能够快速抑制体内病毒复制,缩短病程、减少并发症,同时大幅缩短病毒向外传播时长,兼具个人治疗与公共防疫双重价值。
疾控监测数据与电商平台消费数据形成印证,全平台新冠用药搜索量、订单规模有所上涨。
例如,美团买药7月20日至26日数据显示,全国新冠相关药品需求周环比增长45%,新冠药品相关搜索量环比上涨25.71%,珠三角、长三角、京津冀等人口密集城市需求增幅超50%;阿里平台“抗新冠病毒药”搜索周环比上涨165%;京东平台“国产新冠特效药”搜索涨幅达243.26%。
单品维度,先诺欣全平台访客数周环比增长53.3%,订单量提升48.2%,需求集中在上海、北京等一线城市,以及广东、江浙等重点省市,上海地区需求占比位居全国首位。
公开信息显示,国内目前已有6款国产口服抗新冠创新药获批,包括先声药业先诺欣、君实生物民得维、真实生物捷倍安等,其中先诺欣已于2024年7月完成常规批准,安全性、有效性通过完整临床验证,2025年IMS数据显示其国内市场占有率达48%,累计覆盖210万患者,准入全国4400家医院。
从近期临床接诊情况来看,有临床专家指出,本轮感染者症状总体较此前减轻,“刀片嗓”、持续高热等典型重症表现明显减少,无基础疾病的患者多数症状较轻;但有慢性基础病的患者一旦感染,仍可能病情偏重、需要住院。此外,目前已有多种抗新冠病毒特效药物可用,多数患者经规范治疗后预后良好。但不建议感染者自行购买、服用抗病毒药物。
此前即有行业人士指出,患者居家抗原阳性后,必须前往三级医院复测核酸或抗原,确诊后方可开具抗病毒药物处方。
“一方面,家用检测试剂的准确性存在差异,可能出现假阳性结果,导致不必要用药;另一方面,抗新冠病毒药物多经肝脏代谢,若与患者日常服用的降压药、降糖药等存在相互作用,可能导致药物在体内蓄积,引发不良反应。这类用药风险普通公众难以自行判断。”上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡洋在接受人民日报健康客户端记者采访时表示,即便症状较轻,也应到医院就诊或至少通过线上问诊咨询医生。
简化合规购药路径
依据《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》,人群对新冠病毒普遍易感。感染后或接种新冠病毒疫苗后可获得一定的免疫力。老年人及伴有严重基础疾病患者感染后重症率、病死率高于一般人群,接种疫苗后可降低重症及死亡风险。
该方案同时明确,具有以下特征或基础疾病的人群,发生新冠感染时住院和死亡风险更高,是新冠重型/危重型高危人群,包括:大于65岁,尤其是未全程接种新冠病毒疫苗者;有心脑血管疾病(含高血压)、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝脏疾病、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病;免疫功能缺陷;肥胖(体质指数≥30);晚期妊娠和围产期女性;重度吸烟者。
但对于新冠,不少人的认知仍存不足。彭劼表示,行业现存双重认知短板:一方面普通民众普遍存在“新冠靠自愈”误区,主动放弃抗病毒治疗,仅购买退烧止咳类对症药物;另一方面部分临床医师对早期抗病毒治疗重视不足,低估药物降低重症率、阻断传播的公共卫生价值,全社会规范用药观念普及程度不足,进一步加大疫情防控压力。
此前也有行业人士指出,放开零售渠道具备多重现实价值,也是成熟呼吸道传染病药物的通行管理模式。例如,当前奥司他韦等流感抗病毒药物已实现医院、药店、线上平台全覆盖,分流轻症患者就医需求,避免流行期医疗资源挤兑。
眼下,从2026年多病原体交织流行趋势来看,流感、新冠、RSV、支原体等交替暴发,常态化储备、便捷获取抗病毒药物,是提升国内传染病防控体系韧性的关键抓手。
彭劼结合临床一线观察补充,放开零售渠道不等于鼓励民众自行盲目用药,核心是简化合规购药路径,让高危人群在黄金窗口期快速获取处方与药物;对于无基础疾病、低风险年轻群体,仍建议在药师指导下按需使用,区分对症缓解药物与抗病毒特效药,避免混淆用药。
长远来看,常态化呼吸道传染病防控,需要建立分层、多通路的药品供给机制,平衡应急管控与群众日常就医购药需求。
(文章来源:21世纪经济报道)