近日，腾讯微保发布了2025年理赔服务年度报告（简称：报告）。数据显示，截至2025年12月31日，经腾讯微保平台完成的累计理赔金额达84亿元，累计服务理赔案件数量突破2576万件，累计服务理赔人数达1090万人。

　　报告显示，2025年，腾讯微保联手微信支付等多方试点上线了微信支付场景全国首个“商保直付”快捷通道。微医保·百万医疗险（普惠版）的用户在深圳市南山区4家指定试点医院就诊后，出院结算时使用微信支付，即可同步完成医保报销和商业保险理赔的直接结算。同时，腾讯微保“微信快赔”时效承诺再升级。该项目自上线以来已覆盖全国34个省级行政区、超1.2万家二级及以上公立医院。用户通过微信支付医疗费后，即可在支付成功页面点击“去报销”申请理赔。2025年，该项服务进一步明确理赔服务时效，对部分微医保产品承诺“门诊1日赔、住院3日赔”。

　　2025年，腾讯微保还将服务便捷性的理念延伸至车险，支持微保和非微保车险保单报案，基本覆盖市场主流车险保单。这意味着，无论保单源于哪个平台，车主均可通过腾讯微保小程序入口一键报案，微保将协助对接承保公司并跟进流程。这一创新打破了传统车险服务的产品与渠道边界，真正从“销售导向”转向“用户需求导向”。

　　报告同时揭示了不同险种的风险特征。2025年，腾讯微保用户中青少年群体中过敏性鼻炎理赔案件同比增长176.4%；中年人群肝病、高血压风险上升；老年群体癌症理赔案件同比增加39.4%，凸显定期筛查的重要性；车险理赔服务数据显示，车险事故高发于早晚高峰，深夜至凌晨时段事故虽少，但平均理赔金额较白天高出40%；宠物健康方面，宠物猫、宠物狗的医疗理赔均高度集中在消化系统急症，其中宠物狗消化系统急症占比高达68.2%；家财险出险前三位分别是管道破裂、暴雨和暴风。

　　2025年初，国务院办公厅发布《关于做好金融“五篇大文章”的指导意见》，明确提出要做好科技金融、绿色金融、普惠金融、养老金融、数字金融五大文章，将“完善多层次、广覆盖、可持续的普惠金融体系”列为重点。腾讯微保深度响应了这一政策指引，落地实施了“爱心保障公益计划”（简称：爱心保）。该项目由腾讯微保携手各地政府和腾讯公益慈善基金会共同发起，构建了“政府+保险+科技”的创新帮扶模式。困难群众仅需支付象征性的一分钱或者一元钱，便能获得高达150万元至300万元的惠民保障。

　　2025年，“爱心保”项目资金规模持续扩大，在河源爱心保项目基础上，腾讯微保相继在广东阳江及广西百色等多地落地“爱心保”项目。截至2025年12月，该项目已覆盖超45万人次困难群众，经该项目的赔付金额超2549万元。据悉，腾讯微保已累计参与全国超100个省、市的衔接基本医保的普惠型医疗补充保险项目，为超3000万名参保人提供投保、客服和理赔售后服务。

（文章来源：广州日报新花城）