过去15年，不管刮风下雨，还是寒冬酷暑，每天清晨，东莞市第七人民医院的医生都得下乡，奔赴东莞各个镇街（园区）。他们是从事严重精神障碍患者管理和服务的精防医生，他们对于全面提升严重精神障碍管理治疗工作能力，构建和谐平安的城市具有重要作用。落实落细对各级精防医生的关心关爱意义重大。

　　1月17日，东莞市卫生健康局透露，为逐步推进基层精防医生专职化，稳定东莞精神卫生专科人才和基层精防队伍，2023年开始，东莞加大了对专职精防医生工作岗位的补助力度，市级每人每年补助由2万元提高至6万元，镇街级每人每年补助由1万元提高至4万元，增加市级精防机构专职公卫医生补助每人每年4万元。

　　目前，2023年上半年的补助共计约244万元，已全部发放到位，下半年的补助有望在春节后发放。通过这一系列顶层设计，东莞留住了一批高学历、有才干、能干事的精卫医生队伍。2023年，全市卫生健康系统精神科执业（助理）医师达到411名，每10万常住人口精神科执业医师数为3.9名，首次达到省要求。

　　“精防下乡”，15年风雨无阻

　　东莞有33个镇街（园区），2008年至2023年的15年间，东莞市第七人民医院的“精防下乡”团队每天都得跑一到两个镇，他们走过最偏远的路，去过最艰苦的镇街，揽着最复杂的活，担起最重的责任。

　　负责2018年“精防下乡”精神科医生熊锦卫忘不了在高速公路上爆胎时的惊险，黎柱培、欧秀香、蔡业清、阮燕山、陆奕彬、刘真文、丁桂平……这些负责过“精防下乡”的专家，每人都有难以忘怀的时刻。

　　东莞市委市政府和市卫生健康局把精防医生的贡献牢记在心。2017年3月，市卫生健康局就组织印发相关方案，对市属公立医疗卫生机构的专职精防医生，由市财政补助每人每年补助2万元；对镇街（园区）医疗卫生机构的专职精防医生，由镇街（园区）财政补助每人每年1万元。

　　这对吸引优秀人才加入东莞专职精防队伍起到了一定的激励作用。但近年来，由于薪酬、人才政策与周边城市有较大差距，导致东莞精神卫生专科人才招募困难，愿意专职从事精防岗位的医生严重不足。

　　为提高东莞精神卫生专业人才岗位补助，稳定精神卫生人才队伍建设，切实提升精防医生工作积极性和工作质量，根据市领导关于精神卫生工作的指示批示精神，市卫生健康局在2022年起开始修订方案。

　　加大投入，提升精防医生待遇

　　市卫生健康局疾病预防控制科科长钟冠东还记得，2022年8月18日，市委副书记、市长吕成蹊召开会议，专题研究东莞严重精神障碍患者管理治疗工作，会议提出要进一步加大财政投入，提升精防医生待遇。

　　会后，市卫生健康局立即联合市财政局商议制定相关方案，市第七人民医院梳理东莞精神卫生管理服务方面现状及现实需求，探索适当提高财政投入力度。2023年7月17日，《东莞市专职精防医生工作岗位补助发放实施方案》出炉。

　　这份方案明确了三类补助人员，分别是：

　　■市属及镇街（园区）公立医院在职在岗从事严重精神障碍管理治疗且具有执业资格的精神科执业（助理）医师；

　　■镇街（园区）社区卫生服务机构专职从事辖区严重精神障碍管理治疗的在职在岗精防医生，包括具有执业资格的精神科执业（助理）医师、公共卫生执业医师；

　　■市级精防机构专职从事全市严重精神障碍管理的在职在岗公共卫生执业医师。

　　补助标准为：

　　■市属公立医院补助对象每人每年6万元，其中，3万元为基本补助，3万元为绩效补助；

　　■市级精防机构补助对象每人每年4万元，其中，2万元为基本补助，2万元为绩效补助；

　　■镇街（园区）公立医院及社区卫生服务机构补助对象每人每年4万元，其中，2万元为基本补助，2万元为绩效补助。

　　基本补助与绩效补助分别在上、下半年各发放一次。截至2023年底，共收到市属公立医院精神科执业（助理）医师申请补助86人，市级精防机构公共卫生执业医师申请补助4人。补助已全部发放到位。

　　东莞精防管理数据全省排名攀升

　　经统计，在2023年度上半年申报专职精防医生工作岗位补助的人员中，市级共有9家市属公立医院以及市级精防机构提交了申请材料，申请补助的精神科执业（助理）医师从去年第一季度的75名增加至86名。

　　34家镇街公立医院及社区卫生服务中心也提交了申请材料，去年上半年镇街申请补助的精神科执业（助理）医师从去年第一季度的37名增加至91名，公共卫生执业医师从去年第一季度的19名增加至34名。

　　2023年，东莞全市卫生健康系统精神科执业（助理）医师达到了411名，每10万常住人口精神科执业医师数为3.9名，首次达到省要求。东莞全市各镇街（园区）专职精防医生达132名，比2022年底新增28名。

　　与此同时，东莞持续推进精神科医师转岗培训，将精神科医师转岗培训作为当前东莞做好精神卫生工作的一项重要内容来抓，督促镇街（园区）严格按照培训名额派员参加培训，充实基层精卫诊疗和预防能力。

　　截至2023年10月底，东莞全市严重精神障碍患者规范管理率为98.63%，全省排名第二；面访率为90.51%，全省排名前十一；体检率为68.28%，全省排名第六；二代长效针剂使用比例为12.75%，全省排名第四。

　　所有社卫中心和站点配齐精防医生

　　如今，东莞33个镇街（园区）社区精神心理科门诊已全部开诊，随着《东莞市专职精防医生工作岗位补助发放实施方案》的出台落地，将更好地吸引与留住高素质的人才队伍，不断补齐东莞精神卫生服务短板。

　　下来，东莞将持续以全市33个镇街（园区）社区精神心理科门诊服务开展为抓手，今年计划所有社卫中心和站点配足配齐精防医生，加快推动基层精防人员专职化，培养技术过硬的精防技术骨干中坚力量，以镇街带动村（社区），切实提高基层精防人员日常随访能力，将基层随访与面访工作做细、做实、做深，促进社区精神卫生防治工作高效有序开展。

　　同时，夯实基层精神卫生力量。通过组织开展社区精神科诊疗能力提升项目，促进精神卫生服务重心下移、资源下沉，进一步提升基层精神科执业医师诊疗能力。

　　此外，东莞还将继续加强基层精神卫生能力培训。加快推进精神分裂症患者应用长效针剂，降低脱落率。进一步扩大有关精神障碍专业知识的培训覆盖面，开展包括政法、公安、民政、残联等综合管理小组、关爱帮扶小组成员以及社会工作者、志愿者等社区其他相关人员培训，使其了解严重精神障碍管理治疗工作的目的和意义，提高各类群体的精神障碍辨识能力和风险预警意识。

（文章来源：广州日报）