生育困难?高龄女性你错过了最佳生育年龄
2023年12月27日 22:48
来源: 羊城晚报·羊城派
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  “人生最重要的事情是有个孩子,世上有什么比孩子更特别的呢?”现在很多女性因为忙工作事业推迟了生育年龄,那么,女性最佳生育年龄是多大?是不是女性越早生育越好?生殖专家告诉记者,实际上,女性最佳的生育年龄为21-30岁之间,因为这个年龄段中,女性卵子的数量和质量最高。

  女性年龄与试管婴儿成功率的关系

  最适合生育的年龄在20-31岁之间

  女性什么时候生育最好?中山大学附属第六医院生殖中心副主任黄睿指出,随着年龄的增加,女性将面临生育困难的问题,也就是卵泡数量的减少和卵子质量的下降的情况。

  所以,生育是有最佳年龄段的。从试管婴儿的成功率来看,年龄越大,成功率越低。据统计,30岁以下的女性,试管婴儿成功率达到74.5%;31-34岁为55.17%;35-37岁为55.56%;38-40岁为40%,40岁以上,逐步下降为25%。从数据上可以看出,30岁之前用辅助生殖技术成功率高,而40岁以上就不容乐观了。

  最佳的生育年龄其实就是女性生产卵子最健康的年龄,研究发现,女性产出健康卵子数量在年龄段上呈现U形曲线关系。在20岁之前,卵子的非整倍体发生率高(非整倍体,即染色体数目不正常的卵子,由此发育而来的非整倍体胚胎,不仅着床率低,还可能造成胚胎停育、流产、胎儿畸形等);在20-31岁之间时处于U型的底部;从31岁开始,卵子非整倍体数量的比例慢慢增高;35岁之后,急剧上升;而44-45岁的女性,很难找到正常的卵子。

  也就是说,卵子非整倍性和女性年龄呈U形曲线关系,即年龄过大或过小的女性卵母细胞的非整倍体率均升高。黄睿强调,最适合生育的年龄在20-31岁之间,尤其不要超过35岁。

  花开堪折直须折,莫待无花空折枝

  “我刚接诊一位41岁的女性患者,她连续三次试管婴儿都失败了,很痛苦,她认为自己的身体排斥胚胎的现象,而实际上就是年龄太大的问题。”黄睿表示,年龄越大的女性,卵子的质量和数量都下降,尤其是超过40岁,子宫环境也不好了,从而导致生育困难。

  有一句诗写得好——“花开堪折直须折,莫待无花空折枝”。不过当今社会,不少职业女性拼事业,以至于结婚迟、生育也迟。比如按照通常的培养模式,一名医学生,需要经历5年临床本科学习、3年专业硕士研究生学习(含规培)、3年博士研究生学习才能正式成为一名博士临床医生,读完书毕业就已经是29岁,再进入职场可能就面临着事业与婚姻、生育的选择。

  “另外,很多女性有一个错误的观念,以为只要来月经就可以生育,实际上并非如此。”黄睿表示,女性在绝经前10年,已经面临生育困难。中山六院的生殖中心的研究数据显示,即便成功怀孕,女性年龄越大,活产率也越低。30岁以下,新鲜周期的活产率超过50%;40岁以上接近10%。所以,不仅是怀孕难,流产比例也会很高。因此,专家强调,有生育意愿的女性,一定要做好生育规划,否则错过最佳年龄段,往往会面临生育困难。

  有生育需求,可提前做生育力保存

  随着国家开放三孩政策,不少40岁以上的女性想要二孩、三孩,但她们又担心怀不上。

  黄睿坦言,无论采用任何方法,数据告诉我们,40岁以上的女性,自然妊娠或者辅助生殖技术成功率永远赶不上30岁的时候。如果40岁女性才结婚,有生育的意愿,她会多大可能需要求助生殖中心?“一般来说,这个比例会高达50%,也就是说,40岁女性要生育,无论怎么努力,最多只有50%的成功率。”黄睿说。

  提高高龄女性生育率,需减少不利因素,比如抽烟(研究发现,抽烟的女性绝经时间比不抽烟的女性提前两年)、焦虑、熬夜等。

  专家还建议,对于有生育要求的不孕患者、进行体外胚胎移植术IVF、卵胞浆内单精子注射ICSI后有剩余胚胎的患者,以及渴望生育的恶性肿瘤年轻女性在放化疗治疗前,可以选择胚胎冷冻,这样可以帮助她们实现成为母亲的梦想。

  另外,专家还提醒,多次试管婴儿不成功,尤其是“胚胎不好”,千万不要以为就是卵子的因素,实际上与精子的质量也有一定的关系,男性随着年龄的增加,精子的质量也会下降。

(文章来源:羊城晚报·羊城派)

文章来源:羊城晚报·羊城派 责任编辑:137
原标题:生育困难?高龄女性你错过了最佳生育年龄
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