去年年尾，美国一起刺杀案引发全美上下的关注。嫌疑人Luigi Mangione涉嫌枪杀美国最大医疗保险公司之一的联合健康保险的首席执行官Brian Thompson。

　　戏剧性的是，这次谋杀反而引发了一大部分美国民众的叫好，让厌恶美国健康保险行业的情绪在一时间甚嚣尘上，并导致美国政府介入调查。

　　周二，美国联邦贸易委员会最新调查称，包括联合健康下属药房福利管理（PBM）公司OptumRx在内的三家最大PBM，其在2017年至2021年通过抬高治疗癌症、艾滋病毒和其他疾病的专业仿制药价格，获利超过73亿美元。

　　OptumRx、Express Script和CVE Caremark控制了80%以上的处方药定价，现在它们被指控将附属药店配发的许多特殊非专利药品的价格提高了十几倍，还有其他药品的价格则较批发价提高了数倍。

　　这是联邦贸易委员会第二次在药品定价问题上重拳出击，而如果候任总统特朗普选择履行打击药店中间商牟利的承诺，那么这份来自于联邦贸易委员会的报告将成为关键文件之一。

　　各执一词

　　这份最新报告以联邦贸易委员会7月发布的早期调查为基础，其指出，PBS通过将消费者引导至自己的附属药店并在关键药品上加价，在不到三年的时间内就从两种抗癌药物上获得了近16亿美元的收入。

　　PBM本应充当药店与保险公司之间的中间人角色，帮助协商降低药品价格。但越来越多的审查表明，美国政府怀疑其与处于同一保护伞下的连锁药店存在利益勾连，利用成本冲击独立药剂师的业务，并达到垄断目的。

　　有独立药剂师抱怨，三家PBM控制着他可以为谁配药、配什么药、配药频率以及药剂师可以获得多少报酬。但这一行业利润越来越微薄，甚至不如卖咖啡赚钱。

　　但Express Scripts此前反驳称，美国联邦贸易委员会的调查充斥着毫无根据的暗示，不应该继续在偏见态度下继续调查下去。

　　PBM行业组织药品服务管理协会发言人Greg Lopes也表示，联邦贸易委员会的调查未能考虑整个处方药供应链的情况，并对PBM的作用草率断言，没有意识到PBM对雇主、工会、纳税人和患者在节约成本上的关键作用。

　　CVS Caremark则称，联邦贸易委员会精心挑选了特殊仿制药中的异常值作为得出结论的依据，其忽略了PBM为客户提供了降低药品成本的努力：自2016年来，该公司客户的自付费用连续七年下降，总降幅达到29%。

　　然而，联邦贸易委员会的一名官员周二透露，最新报告中的数据来自于可分析数据在2017年至2021年期间分发的所有51种特殊仿制药的价格。

（文章来源：财联社）