1月15日，平安健康险发布了2024年理赔年报（以下简称“理赔年报”）。理赔年报显示，平安健康险全年理赔客户数达122.6万人，同比增加43%；理赔案件数为495.4万件，同比增加34%；全年赔付金额69.3亿元，同比增长17%。其中，单案件最高赔付金额为264万元，单客户最高赔付次数达147次。

　　同时，2024年，平安健康险家医线上接诊次数达182万次，同比上涨91%，服务满意度达99.87%，就医服务人次达39.8万，出院三日赔人次达28.1万，依托AI技术，理赔服务线上化率优化至98.61%。

　　2024年，平安健康险的客户线上问诊数量大增，累计问诊次数达182万次，同比上涨91%。超七成客户通过平安健康险的家医在线问诊，服务满意度达99.87%，近三成客户由家医推荐至专业医院、科室及医生线下就诊，家医助力客户快速解决小病困扰。

　　同时，客户住院报案意识显著提高，住院报案率同比增长62%。针对住院报案的客户，平安健康险提供“出院三日赔”服务，帮助客户代办交单，实现出院支付，缩短理赔时效。截至2024年年底，平安健康险“出院三日赔”服务人次达28.1万，就医服务人次达39.8万。

　　在理赔时效方面，依托AI技术，平安健康险理赔服务质量和效率再上台阶，2024年理赔服务线上化率达98.61%，AI技术智能辅助交单，在线交单一次通过率达到93.92%，理赔1日结案率达到80%。

　　理赔年报显示，从出险人群年龄分布来看，少儿理赔量显著增加，2024年，0岁到17岁用户的理赔案件数量占比从2023年的29.3%大幅增长至40.2%，同比增长近11个百分点。平安健康险相关负责人表示，随着儿童消费市场和消费需求不断扩大，理赔年轻化趋势下，更多元、更丰富的少儿保障成为家庭刚需，保险业对少儿的健康保障也愈加重视。2024年，该公司积极丰富少儿保障产品，累计为8万少儿提供4000多亿元的保险保障。

（文章来源：证券日报）