近日，清远市人民医院神经外科成功救治了一名腰椎椎管内长节段髓内肿瘤患者。通过复杂精细手术，不仅切除了体内肿瘤，还重建脊柱稳定性，助力患者重燃行走希望。

　　张先生今年50岁，他长期腰痛，以为是腰椎间盘突出的问题，但并没有重视。直到最近，张先生无法直立行走，日常生活需要使用轮椅辅助，还出现了大小便失禁，他才到医院检查。

　　医生接诊后，详细查体并完善检查，发现张先生腰痛的症状并非腰椎间盘突出，而是腰段脊髓内有肿瘤压迫。

　　“检查发现，患者腰椎有一个体积较大的肿瘤，而且是髓内肿瘤，已经导致脊髓受压损伤，而这正是导致患者无法行走的‘罪魁祸首’。”清远市人民医院神经外科主任、医学博士高寒说，髓内肿瘤是指起源于脊髓内组织的肿瘤，手术是治疗脊髓内肿瘤的主要手段。因为脊髓内的肿瘤与脊髓和神经根完全粘连，手术过程中非常容易损伤到脊髓和神经，稍有不慎便可导致脊髓损伤和神经功能障碍，如肢体麻木无力、大小便失控等，严重者甚至会造成永久性截瘫，危及生命。

　　由于肿瘤位置特殊、体积较大，脊髓受压严重，神经外科治疗团队充分评估患者病情，制定手术方案，决定在神经电生理监测下显微切除肿瘤。术中，神经电生理监测着患者神经体感诱发的电位变化，让医生能够及时发现术中神经是否损伤，最大限度减少对于脊髓的牵拉和损伤，保护患者神经功能并确保手术效果及安全。同时因为切除了5段脊柱椎板，为了防止术后出现脊柱不稳，进行了胸腰段的脊柱椎弓根内固定手术。

　　在神经电生理监测保驾护航下，手术顺利完成。术后张先生大小便功能有了明显改善，双下肢的活动能力也较术前有好转，已能下床站立。

　　近年来，清远市人民医院神经外科高度重视学科建设与发展，不断开展先进技术，在椎管内肿瘤方面不断突破，先后成功开展脊髓髓外肿瘤切除、脊髓髓内肿瘤切除、脑膜瘤等手术。

（文章来源：南方日报）