8月20日，国家医保局会同有关部门对《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(简称“目录”)进行了动态调整，并将常规准入目录的药品名单挂网发布。
在国家医保局召开的媒体吹风会上，国家医保局医药管理司司长熊先军表示，考虑到医保基金常规增长及招标采购政策的实施，腾挪出很多基金的空间，国家医保局会拿出一定数量的基金用于药品谈判，力争将更多的药品纳入到医保目录范围，让广大群众享受改革的红利。对于临床价值高但价格昂贵或对基金影响较大的专利独家药品，根据专家评审和投票遴选结果，初步确定将128个药品纳入拟谈判准入范围，包括109个西药和19个中成药。
新增148个品种
从常规准入的品种看，调整前后药品数量变化不大，但调出、调入的品种数量较多，药品结构发生了较大变化。本次发布的常规准入部分共2643个药品，包括西药1322个、中成药1321个(含民族药93个)；中药饮片采用准入法管理，共纳入892个。常规准入的药品，中西药基本平衡，甲类药品数量适当增加。目录中收载甲类药品640个，较2017年增加46个，其中西药398个，中成药242个。
这次目录调整常规准入部分共新增了148个品种，其中，西药47个，中成药101个。新增药品覆盖了要优先考虑的国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等，其中通过常规准入新增重大疾病治疗用药5个，糖尿病等慢性病用药36个，儿童用药38个，绝大部分国家基本药物通过常规准入或被纳入拟谈判药品名单，并将74个基本药物由乙类调整为甲类。
熊先军表示，“上述领域的一些药品，特别是癌症、罕见病等用药主要被列入拟谈判名单，下一步经过谈判就价格达成一致的，将按规定纳入目录范围。”
天风证券研报显示，在我国上市的罕见病药品制剂目录涉及生长激素、人凝血因子VIII等多种生物制品或药品，建议投资者关注长春高新，其为生长激素龙头企业，生长激素持续保持高速增长。同时关注涉及生长激素的企业安科生物，以及涉及人凝血因子VIII的企业华兰生物；适当关注人凝血因子VIII处于审评审批中的博雅生物。
调出150个药品
熊先军介绍，在调出的药品方面，主要是被国家药监部门撤销文号的药品以及临床价值不高、滥用明显、有更好替代的药品，共调出150个品种，除被国家药监部门撤销文号的药品外，共调出79个品种。
从调出的品种看，有一些是年销售量比较大的品种，这次被调出可能会对个别企业生产经营产生影响。但评审意见认为，将此类药品调出目录，有利于为调入更多救命救急的好药腾出空间，也有利于促进行业加快转型升级。
熊先军称，专家重点参考了6月份国家卫健委发布的第一批国家重点监控合理用药药品目录，经专项论证，一致决定将国家医保药品目录中的重点监控药品全部调出。
国家卫健委官网显示，第一批国家重点监控合理用药药品共20个。相关数据显示，在这20个品种中，涉及石药欧意、齐鲁制药、步长制药与吉林四环制药的子公司吉林四长制药等176家公司的470个批准文号。
此外，熊先军回答了中国证券报记者关于药品编码的相关情况的提问。他表示，国家医保局成立伊始就启动了全国统一医保药品编码的制定工作，目前已经形成了全国的通用语言，研究制定了包括药品在内的15项信息业务的编码标准。
下一步，国家药品研读管理部门批准上市的药品所对应的企业，均应该积极参与到产品信息的维护中来，办理申请变更查询等相关业务。
（文章来源：中国证券报）
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