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高血压糖尿病门诊用药报销比例提高到50%以上 3亿城乡居民受益

2019年09月11日 22:13
来源: 第一财经

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  3亿多患有高血压糖尿病的城乡居民医保参保人,今后在买药上所花的钱将进一步减少。

  国务院总理李克强9月11日主持召开国务院常务会议,决定出台城乡居民医保高血压糖尿病门诊用药报销政策,减轻数亿患者负担。

  会议决定,对参加城乡居民基本医保的3亿多高血压、糖尿病患者,将其在国家基本医保用药目录范围内的门诊用药统一纳入医保支付,报销比例提高至50%以上。

  今年5月,国家医疗保障局和财政部下发《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作通知》要求各地建立健全城乡居民医保门诊费用统筹及支付机制,重点保障群众负担较重的多发病、慢性病。

  该通知特别提出,把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销,具体方案另行制定。此次国务院常务会出台的城乡居民医保高血压糖尿病门诊用药报销政策,表明这项惠民政策正在进入落地阶段。

  有数据统计称,我国慢性非传染性疾病导致的死亡占总死亡的85%左右,导致的疾病费用负担超过疾病总负担的70%,社会各界对方便就医配药、减轻个人慢性病医药费用负担的呼声日趋强烈。

  浙江省嘉兴市医疗保障局副局长王保国对第一财经表示,现在全民医保已经基本实现,但是人人公平享有医保还任重道远,城乡慢病政策的出台致力在医疗保障制度层面打破城乡二元体制,是向公平医保迈出的实质性一步。

  在中央统一的文件出台之前,有些地方已经开始对门诊慢病用药报销的探索。比如,浙江今年7月1日启动了全省统一的城乡居民医保慢性病门诊保障制度,将包括高血压、糖尿病在内的12种常见慢性病纳入了城乡居民医保门诊,基层门诊慢性病医疗报销比例不低于60%(其中,肺结核门诊报销比例不低于70%);基层设置起付线的,原则上不高于300元,实行按年累计计算。

  常务会议提出,有条件的地方可不设起付线,封顶线由各地自行设定。对已纳入门诊慢特病保障范围的患者,继续执行现有政策,确保待遇水平不降低。

  会议还要求,推动国产降压、降糖药降价提质。加快推进集中招标采购,扩大采购范围,降低购药成本,推行长处方制度,多措并举减轻患者负担。这也有利于强化预防、减少大病发病率,有利于医保基金可持续。

(责任编辑:DF506)

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